第６号様式（第５条関係）
工事着手届出書

年　　月　　日　

　（宛先）中央区長

届出者　住所　　　　　　　　　　

氏名　　　　　　　　　　
　開発行為に関する工事に着手したので、都市計画法に基づく開発行為等の規制事務施行細則第５条の規定により下記のとおり届け出ます。

記	
　	1　開発許可番号及び年月日	　　　　年　　月　　日　　　　第　　　号	　	
	2　開発区域に含まれる地域の名称	　		
	3　工事着手年月日	　　　　年　　月　　日		
	4　工事完了予定年月日	　　　　年　　月　　日		
	5　工事施行者住所氏名	電話　　(　　)　　　　　　　		
	６　現場管理者	氏名	　		
		連絡場所	電話　　(　　)